3月17日,《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》(以下简称《纲要》)正式发布。这份描绘未来5年的发展蓝图共分为20篇、总计80章,在其中的第60章,用整章内容规划了到2020年推进健康中国建设顶层布局的8个方面。居民健康档案、高性能医疗器械等散见于其他不同章节。《纲要》对医药健康领域的布局将给产业带来哪些利好?显现哪些市场机会?
创新打开市场空间
“医药行业本身是一个具有刚性需求的成长性的行业,在推进健康中国的实施过程中,医药市场需求随着医保覆盖、支付水平提升等不断扩大。同时,随着医疗卫生模式从治疗为主向预防为主转变、医养结合推进等还将带来更多、更广阔的新市场空间。”浙江省医药行业协会名誉会长赵博文说。
“慢病管理、商业保险、基层医疗、中药等都存在很多机会。”九州通营销总顾问耿鸿武分析。
“创新是此次《纲要》中出现最多的词汇。”一位企业研发总监在仔细研读了规划全文后提出:“鼓励研究和创制新药,将已上市创新药和通过一致性评价的药品优先列入医保目录。我们都知道研发新药需要投入大量的研发费用,但拿到新药证书后却好几年都打不开市场,销量上不去,原因是进不了医保目录。有人做过统计,一个创新药在国内正式获批上市后,平均至少5年才能进入医保,这让创新药企业非常尴尬,也降低了研发投入的热情,如果这一政策可以落实,能够极大地提振企业研发的热情。”
鼓励创新政策并不止一条,《纲要》明确提出:深化药品医疗器械审评审批制度改革,探索按照独立法人治理模式改革审评机构等鼓励创新政策以及提升药品质量的要求。
在选择目标治疗领域方面,《纲要》也给出了明确的研发方向:加强妇幼健康、公共卫生、肿瘤、精神疾病防控、儿科等薄弱环节能力建设。实施慢性病综合防控战略,有效防控心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等慢性病和精神疾病。加强重大传染病防控,降低全人群乙肝病毒感染率,艾滋病疫情控制在低流行水平,肺结核发病率降至58/10万,基本消除血吸虫病危害,消除疟疾、麻风病危害,做好重点地方病防控工作。
中医药迎来发展动能
《纲要》明确提出:健全中医医疗保健服务体系,创新中医药服务模式,提升基层服务能力。加强中医临床研究基地和科研机构建设。发展中医药健康服务。开展中药资源普查,加强中药资源保护,建立中医古籍数据库和知识库。加快中药标准化建设,提升中药产业水平。建立大宗、道地和濒危药材种苗繁育基地,促进中药材种植业绿色发展。支持民族医药发展。推广中医药适宜技术,推动中医药服务走出去。
“2015年,国务院办公厅就发布了《关于印发中医药健康服务发展规划(2015-2020年)的通知》,提出大力发展中医养生保健服务、加快发展中医医疗服务、支持发展中医特色康复服务、积极发展中医药健康养老服务、培育发展中医药文化和健康旅游产业、积极促进中医药健康服务相关支撑产业发展、大力推进中医药服务贸易等7个方面的任务,这次把中医药列入国民经济和社会发展规划中来,可以说提到了更高的高度。”一位中药行业人士表示。
“目前,在整个医药健康领域,药品占比还是最高,随着医药供给侧改革的推进,医药行业转型升级调结构,医疗器械、中成药、中药饮片、保健品等短板部分会被补齐,这些细分行业也会有更大的发展空间和潜力。”赵博文看好中药及医疗器械。
高性能器械、IVD前景广阔
在刚刚闭幕的“两会”上,全国人大代表陈和生等人建议:“国内高端医疗器械市场仍主要被进口企业产品垄断,这也是造成当前检查费用较高的一个原因,建议国内医疗器械管理部门大力支持国内高端医疗器械的发展和市场准入。”
事实上,在《纲要》中,医疗器械也是被重点支持鼓励的领域,并在第二十二章明确指出:重点研制核医学影像设备、超导磁共振成像系统、无创呼吸机等诊疗设备及全自动生化分析仪、高通量基因测序仪等体外诊断设备。开发应用医用加速器等治疗设备及心脏瓣膜和起搏器、介入支架、人工关节等植入产品。开发应用具有中医药特色优势的医疗器械。
“可以重点关注做高端医械国产化替代的企业。”海通证券一位行业分析师从资本市场的角度分析说,另外可重点关注体外诊断试剂、基因测序、精准医疗等概念公司。《纲要》中明确提出,加强出生缺陷综合防治,建立覆盖城乡居民,涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治免费服务制度。全面提高妇幼保健服务能力,加大妇女儿童重点疾病防治力度,提高妇女常见病筛查率和早诊早治率,加强儿童疾病防治和预防伤害。这对于体外诊断试剂尤其是预防出生缺陷产前诊断筛查的行业带来巨大的驱动力。
在与记者的交流中,一位医药行业投资人士也表示,看好互联网+医疗、慢病管理、高性能医械等在“十三五”期间的发展前景。
医疗对民间资本进一步放开
《纲要》提出,深化医药卫生体制改革,坚持预防为主的方针,建立健全基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务,推广全民健身,提高人民健康水平。在这一理念的指导下,“十三五”将继续全面深化医药卫生体制改革,实行医疗、医保、医药联动,推进医药分开,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。全面推进公立医院综合改革,坚持公益属性,破除逐利机制,降低运行成本,逐步取消药品加成,推进医疗服务价格改革,完善公立医院补偿机制。
与此同时,鼓励社会力量兴办健康服务业,推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇。鼓励商业保险机构参与医保经办。将生育保险和基本医疗保险合并实施。鼓励发展补充医疗保险和商业健康保险。探索建立长期护理保险制度,开展长期护理保险试点。
《纲要》明确,推动(公共服务)供给方式多元化,能由政府购买服务提供的,政府不再直接承办;能由政府和社会资本合作提供的,广泛吸引社会资本参与。制定发布购买公共服务目录,推行特许经营、定向委托、战略合作、竞争性评审等方式,引入竞争机制。
“从社会化办医方面来说,还得看政策落实。”一位自媒体人士表示,鼓励民间资本进入不能停留在口号上,还需真正将垄断的医疗资源放开。
对于医药行业来说,“十三五”不仅仅是机遇,还面临着价格下降与成本上升、环境保护与绿色生产压力。
“我们有着8万亿元的市场空间,既面临着改革的红利,也存在挑战,关键在于如何把握机遇。”赵博文说:“医药产业发展需要转变观念,调整产业结构,让创新、提升、转型升级成为产业发展的新动能。”